关爱基层 护理查房
发布时间：
2024-10-28
作者：
田琴
来源：
护理部 心内科
浏览量：
2024年10月26日“敬老月”活动-讲座和义诊结束后，特邀请贵州省人民医院心内科护士长陈瑾老师来我科进行护理查房，对我科的常见护理问题进行指导。
查房对象为我科的37床，刘奶奶，女，87岁，该患者诊断为 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病（心功能3级）；2.左股骨颈骨折合并髋关节疼痛；3.原发性高血压3级 很高危组；陈瑾老师在查阅了该患者的相关资料后，亲自带领心内科上班的医护人员到床旁进行了护理查房。
查房过程中陈瑾护士长在查看和了解了患者的基本情况后，对护理方面做出了以下指导；
1.床上制动，因患者左股骨颈骨折伴髋关节疼痛，年龄大，保持充足的休息，减少运动，能够避免骨折移位，减少体力消耗以及脏器功能的损害，从而帮组肌肉组织的修复，有利于病情的康复；
2.针对患者骨折，可以请康复科进行会诊，进行相应的康复指导；
3.根据患者病情和床上制动因素，可能会影响胃肠蠕动，使胃肠蠕动功能减弱，建议患者进食清淡易消化低盐低脂饮食，但也要注意营养均衡，比如小米粥、南瓜粥等，能够补充营养，有利于身体恢复，并可以促进胃肠蠕动，防止便秘；
4.床上制动时可以建议患者在能力范围内进行一些小活动，比如活动一下四肢关节及关节的伸缩运动，但是要避免大活动及剧烈活动，以免二次受伤；
5.对长期卧床的患者要注意预防静脉血栓，及时关注患者各项检验指标，遵医嘱进行抗凝治疗；
6.预防压疮，防褥护理，使用气垫床及气垫圈，每班要注意查看患者骶尾部及关节骨突出处皮肤有无压红及破损，及时更新压疮评分表，评分高危时要及时上报并预防；
7.预防心衰，准确记录患者24小时尿量，如有异常及时告知医生进行处理，观察患者大便情况，保持大便通畅，避免便秘和引起心脑血管方面的问题；
8.患者跌倒评分为高度危险，要采取相应的跌倒预防措施，家属24小时留陪，避免发生跌倒；
9.密切监测患者生命征，患者使用止痛药物及助眠药物时要密切关注病情变化及神志意识情况；
10.要关注患者心理活动，考虑年龄大和自身病情原因，患者肯定会对疾病预后有很大的担心和焦虑，因此，护理人员除了要关注患者病情本身，还更应该要加强心理方面的疏导和护理。
在此次护理查房过程中，医护人员受到了患者及家属的充分肯定及认可，在陈瑾护士长的指导下，我们对患者的护理又有了更明确的方向，在今后的工作中，我们将秉承以优质的护理服务去服务患者，除了精进我们本身的业务能力外，更要把“三分治疗、七分护理”的理念贯穿到我们的护理工作中，做到关心爱护病人，时常帮助，经常安慰，帮助病人更快康复，提高患者的就医体验感和满意度。
（撰稿：田琴 审核：陆英 ）
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